大柴胡湯

《大柴胡湯》

だいさいことう

<中医処方解説>

柴胡6.0、半夏4.0、黄ごん3.0、枳実3.0、芍薬4.0、大棗3.0、生姜2.0、大黄1.0

軽宣の柴胡で少陽邪熱を外透し、清熱の黄ごんで少陽の鬱熱を除き、
少陽枢機を疎通します。苦寒の黄ごんと辛温の半夏・生姜で辛開苦降し、
芍薬・枳実で利気開結し、黄ごん・大黄で瀉熱通下し、共同して心下の
熱結を除き気機を開通します。また、柴胡・枳実・芍薬が疎肝解鬱・
行気に、半夏・大棗・生姜が和胃降逆に、黄ごん・大黄が生熱化湿。
瀉下に働くところから、肝鬱化熱・肝胃不和・湿熱祖滞等に用いられます。

効能　　　　　　　解半表半裏・瀉下熱結　疏肝解欝・理気止嘔・清熱瀉下

適応症
　　　　　　　　　　少陽陽明合病：発熱性疾患の経過にみられる、往来寒熱・
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　心下部のつかえ・悪津・嘔吐・いらいら・口が
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　苦いなどの半表半裏証（少陽病）に、腹部
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　膨満感・腹痛・便秘あるいは下痢の裏熱
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（陽明病）をともなうもの。舌質は紅・舌苔は黄・
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　脈は弦で有力。
　　　　　　　　　　肝欝化火・胃気上逆：ゆううつ感・いらいら・怒りっぽい・不眠・
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　顔面紅潮・目の充血・脇部が脹って苦しい・
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　口が苦いなどの肝欝化火の症候に、悪心・
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　嘔吐・上腹部膨満感・便秘などの胃気
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　上逆をともなうもの。舌質は紅・舌苔は黄・
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　脈は弦数あるいは沈弦。

臨床応用　　　　インフルエンザ・急性肝炎・慢性肝炎の急性化・胆のう炎・
　　　　　　　　　　急性膵炎・腎盂炎・肋膜・大腸炎・中耳炎・咽頭炎などの
　　　　　　　　　　発熱性疾患で、少陽陽明合病を呈するもの。
　　　　　　　　　　あるいは、自律神経失調症・神経症・神経性胃炎・
　　　　　　　　　　胃十二指腸潰瘍・胆石症・高血圧症などで、肝欝化火・
　　　　　　　　　　胃気上逆を呈するもの。

大柴胡湯は、骨格の発達もよく、筋肉質で、内臓の炎症による胸脇苦満、
黄苔、白苔，便秘などの症状を目標とします。すなわち、胃炎、常習便秘、
高血圧に伴う肩こり、頭痛、耳鳴り、そして肥満改善などに本方が適用されます。
がっしりとした体格で比較的体力があり、便秘の傾向のあるものの次の
諸症＝胃炎、常習便秘、高血圧に伴う肩こり・頭痛・便秘、肩こり、肥満症。