| 生薬名 |
天南星（てんなんしょう） |
| 基 原 |
神農本草経の下品に収載。サトイモ科
Araceae 天南星 Arisaema consanguineum Schott
の塊茎を乾燥したもの。生姜を加えて炮製したものを製南星、牛の胆汁で炮製したものを胆南星、薬品による炮製を加えていないものを生南星と呼ぶ。 |
| 性 味 |
製南星は、味は微辛、性は温。胆南星は、味は辛・苦、性は微温（涼ともいわれる）。生南星は、味は辛・苦、性は温。（帰経：肺・肝・脾経） |
| 主成分 |
saponin ・ benzoic acid ・ amino acid ・ d -mannitol
など |
| 薬理作用 |
去風解痙・燥湿化痰
鎮静・鎮痙作用、去痰作用、抗腫瘍作用 |
| 臨床応用 |
去風痰・鎮痙の常用薬である。
- 去風痰に用いる。風寒痰湿が経絡を阻害し、眩暈・顔面神経麻痺・半身不随・手足痙攣・牙関緊急などがあらわれたとき（脳卒中・破傷風などにみられる）に用いる。
- 鎮痙に用いる。破傷風・小児の熱性痙攣には胆南星を常用する。
- 最近、腫瘍に対し補助薬として試験的に使用している。一般に生南星を用い、去痺・鎮痛作用を利用するが、治療効果に関しては今後の経過観察に待たねばならない。最近の報告によると、鮮天南星の内服（15gから次第に増量して45gまで用い、煎じて茶代わりに飲む）と局所治療（坐薬）で子宮頸ガンを治療し、かなりの臨床効果があった。
- 生南星を、化膿症（寒冷膿瘍に適す）の疼痛や打撲傷に外用する。
また、よだれが多いときには、生南星末を酢で練って足底の涌き泉穴部に塗布すると効果がある。 |
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| 用量 |
胆南星・製南星の内服は、毎回3〜6g。生南星の外用は適量。ガンの治療に内服するときは、状況によって3〜15gまで量を増やす。ただし肝疾患のあるものには用いるべきでない。 |
| 使用上の注意 |
- ３種の天南星の比較：生南星は、毒性が強いので内服には用いない方がよく、一般に外用する。生南星を内服する必要があるときは、煎剤としてだけ使用し、生姜を配合して十分に煎じる（生南星に対して一定の炮製を行ったことになる）。服用して舌がしびれたときには砂糖で解毒できる。
製南星は、毒性が弱く散風寒・通経絡の効能が強いので、脳卒中に適している。
胆南星は苦寒の牛胆汁で製したもので、はげしい燥性は大幅に減少して性味が苦涼に転じている。化痰熄風の力が強く、しかも燥熱による傷陰のおそれがないので、熱痰による痙攣に適している。
- 半夏との比較：半夏は辛散で胃腸に対して有効で、嘔吐を止め・腸胃の湿痰を除く力が強い。天南星は辛燥で経絡に対して効果があり、風寒を散じ、経絡の風痰・湿痰を除く力が強い。脳卒中・てんかんなどで、嘔吐・頭がふらつく・眩暈などの風痰の症状があるときには、天南星と半夏を併用する。
- 陰虚による燥咳には天南星を用いてはならない。妊婦には禁忌である。
- 中毒に対する処置は、半夏と同じである。
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| 生薬画像 |
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